virüs
Şubat 05, 2019
Hepatit C Virüsü (HCV)
Hepatit C Virüsü (HCV)
Hepatit C virüsü, 1989 yılında bulunmuş olup; dünyada 170 milyondan fazla kişiyi
enfekte etmiştir.
30-60 nm boyutlarında, tek iplikli, zarflı RNA virüsüdür. Çok sayıda serotipi
vardır.
Antijenik Yapısı:
HCV’ye karşı anti HCV antikoru oluşur kanda bulunması
geçirilmiş veya geçirilmekte olan HCV enfeksiyonunu gösterir.
Hepatit C Virüsü:
Hepatit C hastalığının etkenidir. Hepatit C kronikleşebilir.
Aşısı yoktur. HCV enfeksiyonlarında hepatosellüler karsinom riski artar.
Teşhis Yöntemleri
➧Seroloji:
Sentetik olarak üreten HCV antijenleriyle hastalarda
virüsün antikorları özel ELISA yöntemleriyle saptanabilir.
Etken ve Bulaşma Yolları
Hastalığın etkeni, hepatit C virüsüdür. Bu hastalık buluşma ve portör yönleriyle
hepatit B’ye benzer. Bulaşma kan ve kan ürünleri ve bunlarla kontamine olmuş eşyalar,
cinsel temas ve anneden fetüse geçme yolları ile olur.
Klinik Belirtiler
Hepatit C hastalığında kronikleşme görülür. Kronikleşme sonucu, siroz ve karaciğer
kanseri ortaya çıkar. Genellikle etkeni taşıyanlar hastalık belirtisi vermezler. Hepatit C
virüsü sinsice karaciğerde harabiyet oluşturup siroza dönüşür. Klinik belirtileri iştahsızlık,
hâlsizlik, sarılık ve karaciğerde hassasiyettir.
Klinik Tanı
Kan ve kan ürünleri ile kontaminasyon, özellikle diyaliz hastası olmak, sık sık kan
transfüzyonu, idrar renginin koyulaşması, aşırı hâlsizlik ve sarılık belirtileri klinik tanıda
önemli bulgulardır.
Kesin tanı, etkene karşı oluşan antikorların (Anti-HCV) kan serumunda görülmesi ile
konur. Karaciğer fonksiyon testleri ve bilirubin yüksektir.
Tedavi ve Bakım
Akut dönemde, 6 aya kadar semptomatik ve karaciğeri destekleyici tedavi uygulanır.
Kronik hastalar mutlaka düzenli olarak doktor kontrolüne gitmelidir. Kronik Hepatit C
tedavisinin, virüsü ortadan kaldırmak, karaciğer hasarını ve siroz gelişimini engellemek gibi
başlıca iki amacı vardır.
Karaciğerde virüsler çoğaldığı takdirde, hekim tarafından antiviral tedaviye başlanır.
Doktora danışmadan ilaç kullanılmamalıdır. Alkol alınmamalıdır. Hastalığın özel bir diyeti
yoktur. Bununla birlikte; karbonhidrat, vitamin ve mineralden zengin ve düşük yağ içerikli
diyet, karaciğer için yararlı olur. Eğer çok şiddetli kusmalar varsa ve ağızdan besin
alınamıyorsa damar yolu ile beslenme gereklidir.
Komplikasyonlar
Siroz ve karaciğer kanseri, başlıca komplikasyonudur.
Korunma
- Hepatit C nin halen aşısı yoktur. Bu nedenle bulaşma yollarına yönelik önlem almak çok önemlidir.
- Enfeksiyonlu kişilerin kanları ile bulaşmış, jilet, ustura, makas, tırnak makası, diş fırçası, temizlik kâğıtları gibi kişisel eşyalar kullanılmamalıdır
- HCV’nin cinsel yolla geçişi çok nadir olmasına karşın, önlem olarak prezervatif kullanılmalıdır.
- Dövme, piercing gibi girişimlerin riskli olduğu bilinmelidir.
- Eğer Hepatit C taşıyıcılığı veya hastalığı var ise tıbbi bir girişim öncesi doktora mutlaka haber verilmelidir.
- Hepatit C taşıyıcılığı ve ya hastalığı olanlar, kan ve organ bağışında bulunamazlar.
- Hasta/taşıyıcı olanların düzenli olarak doktor kontrolüne olması önemlidir. Çok geç kalındığında tedavinin başarısız olabileceği unutulmamalıdır.
17 Ocak 2019 Perşembe
Seroloji
Ocak 17, 2019
Beta hCG Testi (Gebelik Testi)
Beta hCG Testi (Gebelik Testi)
Beta HCG; βhCG= BETA HCG= Human Koriyonik Gonadortopin;
Beta HCG Gebelik sırasında plasentadan salgılanır. Hem kan hem de idrarda bakılabilir. En çok kullanılan gebelik testi çeşididir.Gebelikte Beta HCG’nin normal den çok yüksek olması dış gebelik yada komplike gebelik göstergesidir. Ayrıca erkekte ve kadında over ve testis tümörlerinin göstergesidir. (tümör marker).
Beta HCG İçin Normal Değer:
• Gebe olmayan kadınlarda : <5.0 mIU/ml altındadır.
• Gebeliğin 3. Haftasında : 5 – 50 mIU/ml
• Gebeliğin 4 . Haftasında : 5 – 426 mIU/ml
• Gebeliğin 5. Haftasında : 18 – 7,340 mIU/ml
• Gebeliğin 6. Haftasında : 1,080 – 56,500 mIU/ml
• Gebeliğin 7 – 8. Haftalarında: 7, 650 – 229,000 mIU/ml
• Gebeliğin 9-12. Haftalarında: 25,700 – 288,000 mIU/ml
• Gebeliğin 13-16. Haftalarında: 13,300 – 254,000 mIU/ml
• Gebeliğin 17-24. Haftalarında : 4,060 – 165,400 mIU/ml
• Gebeliğin 25- 40. Haftalarında: 3,640 – 117,000 mIU/ml
• Menopozdan sonra : <9.5 mIU/ml
• Gebeliğin 3. Haftasında : 5 – 50 mIU/ml
• Gebeliğin 4 . Haftasında : 5 – 426 mIU/ml
• Gebeliğin 5. Haftasında : 18 – 7,340 mIU/ml
• Gebeliğin 6. Haftasında : 1,080 – 56,500 mIU/ml
• Gebeliğin 7 – 8. Haftalarında: 7, 650 – 229,000 mIU/ml
• Gebeliğin 9-12. Haftalarında: 25,700 – 288,000 mIU/ml
• Gebeliğin 13-16. Haftalarında: 13,300 – 254,000 mIU/ml
• Gebeliğin 17-24. Haftalarında : 4,060 – 165,400 mIU/ml
• Gebeliğin 25- 40. Haftalarında: 3,640 – 117,000 mIU/ml
• Menopozdan sonra : <9.5 mIU/ml
HCG Arttıran Sebepler:
• Gebelik
• Dış gebelik
• Genetik bozuklukları olan gebelik ( Mol hidatiform )
• Over tümörleri,
• Testis tümörleri.
HCG Azaltan Sebepler:
• Anabolik steroid tedavisi
• Plasental yetmezlik
BETA HCG
Kanda Gebelik Testi; HCG blood test – quantitative; Serial beta HCG; Repeat quantitative beta HCG; Human chorionic gonadotrophin blood test – quantitative; Beta-HCG blood test – quantitative; Pregnancy test – blood – quantitative;
Kanda Human Chorionic Gonadotropin ( HCG ) miktarının ölçülmesidir. HCG plasenta dokularında yapılır ve varlığı gebelik anlamına gelir. HCG nin beta subünitine bakılır. Kan testidir. Yumurtanın döllenmesinden itibaren 10 gün içinde test pozitif olur.
Aralıklarla Beta HCH ölçümü ne için yapılır?
- Gebeliğin gerçek yaşını tespit etmek,
- Anormal gebelikleri tespit etmek;
- Dış gebelik,
- Mol hidatiform,anormal gebelik, dış gebelik, düşük tehtidi, down sendromu, pregnancy,
- Düşük tehdidi,
- 4 lü test de Down sendromu gibi anormalliklerin tespiti amacıyla,
- Ayrıca gebelikle ilgili olmayan bazı hastalıkların izlenmesinde bakılır.
Beta HCG için normal değerler: gebeliğin ilk 3 ayında hızla artan değerler daha sonra düşmeye başlar. Gebelik dışında Beta HCG yükselmesi ne anlama gelir?
Gebelik dışında yüksek beta HCG değerine sebebp olan hastalıklar:
• Uterus koriyokarsinomu,
• Mol hidatiform,
• Çoğul gebelik,
• Over kanseri,
• Erkeklerde testis kanseri anlamına gelir.
• Mol hidatiform,
• Çoğul gebelik,
• Over kanseri,
• Erkeklerde testis kanseri anlamına gelir.
Normalden düşük Beta HCG ne anlama gelir?
• Anne karnında bebek ölümü,
• Tam olmayan düşük,
• Düşük tehdidi,
• Dış gebelik anlamına gelir.
• Tam olmayan düşük,
• Düşük tehdidi,
• Dış gebelik anlamına gelir.
INSTAGRAM
FACEBOOK
TWITTER
5 Ocak 2019 Cumartesi
virüs
Ocak 05, 2019
HIV (Human Immune Deficiency Virüs /AIDS Virüsü)
HIV (Human Immune Deficiency Virüs /AIDS Virüsü)
→80-120 nm boyutlarında, tek iplikli, zarflı, retro virüs grubuna dâhil bir RNA virüsüdür.
→Yapısında RNA virüsünden DNA sentezi yapan revers transkriptaz ve integras enzimi bulunur. HIV, bir retro virüs olduğu için sürekli genetik yapısını değiştirir.
→Ultraviole ışınlarına dirençli, % 70’lik alkol, sabun ve çamaşır suyuna (% 0,5 hipoklorit) duyarlıdır. Klorlanmış havuz suyunda 15-20 dakikada ölür. 56oC’deki sıcaklığa 30 dakika dayanır. Virüs, kuru ve liyofilize şekillerde oldukça dayanıklıdır.
Antijenik Yapısı
- Çekirdek antijeni (p24 antijeni): Serolojik testlerde kullanılan önemli bir antijendir.
- Zarf antijeni (gp 160 antijeni): Glikoprotein yapısındadır. İki kısımdan oluşur. Bunlar yüzeyde serbest olarak bulunan gp 120 (surface = SU), yüzey ve membrana gömülü olarak bulunan gp 41 (transmembrane = TM ) glikoproteinleridir. Gp 120 HIV'in hücre yüzeyindeki reseptörlere tutunması ve birleşmesinde rol oynar.
HIV, AIDS (acquired human ımmuno deficiency syndrome= kazanılmış bağışıklık yetmezliği sendromu) hastalığının etkenidir.
Teşhis Yöntemleri
İnceleme Örnekleri
- Serolojik analiz veya virüs saptanması için rutin olarak venöz kan örneği alınmalıdır.
- Periferik kan mononükleer hücrelerinde virüs izolasyonu için heparinli veya EDTA ile muamele edilmiş kan örneğinin alınması gereklidir. HIV ayrıca plazma, serum, BOS, tükürük, gözyaşı, süt, idrar, genital salgı gibi vücut sıvılarından veya infekte doku örneklerinden de izole edilir. Her türlü klinik örneğin alınmasında ve işlemin uygulanması sırasında standart önlemlere uyulmalı, eldiven giyilmelidir.
- Serolojik testler için alınan plazma, serum ve diğer vücut sıvıları 200C veya -700C’de saklanmalıdır. Eğer daha sonra örnekte virüs veya viral antijen aranacaksa örneklerin -700C’de saklanması gerekir.
- Virüs izolasyonundan iyi sonuç almak isteniyorsa örnek alındıktan hemen sonra çalışılmalıdır.
Seroloji:
Virüsün kültürde üretilmesi zor olduğundan ve güvenilir, çabuk sonuç alınması yönünden tanıda en fazla ELISA yöntemi kullanılır. ELISA ile antikorların tespitine yönelik tarama testi yapılırken bazen yalancı pozitif sonuçlar elde edildiğinden kesin teşhis için western blot doğrulama testi yapılır.
27 Aralık 2018 Perşembe
Slâyt ile CRP Testi
Aralık 27, 2018
Slâyt ile CRP Testi
Slâyt ile CRP Testi
CRP'nin araştırılması için anti CRP serumunun gama globulinleri ile yüklenmiş lateks parçacıklarını ayıraç olarak kullanarak ve hasta serumu ile oluşan parçacık aglütinasyonunun değerlendirilmesi suretiyle yapılan uygulamalar daha yaygın kullanılmaktadır.
Amaç
Slâyt üzerinde aglütinasyon yöntemi ile CRP düzeyini ölçmektir.
Araç Gereçler
- Reaktif: CRP-Latex (keçi antikorlarıyla kaplı polistiren partikülleri süspansiyonu)
- Taze serum numunesi
- Pozitif ve negatif kontrol serumları
- Tek kullanımlık serum damlatıcı
- Slâyt
- Cam baget
- Rotatör
Teknik
- Tüm reaktifler ve numune, oda sıcaklığına getirilip kullanmadan önce iyice karıştırılır.
- Slâyt üzerine bir damla serum damlatılır.
- Serum üzerine bir damla CRP-Latex antijeni ekleyip cam bagetle iyice karıştırılır.
- Slâyt, iki dakika boyunca hafif dairesel hareketlerle sallanır ve aglütinasyon izlenir.
- Pozitif ve negatif kontrol serumları da aynı işleme tabi tutulur.
Testin Değerlendirilmesi
- Aglütinasyon görülmesi, pozitif sonucu verir. Pozitif sonuç; numune içerisindeki CRP konsantrasyonunun 0.6 mg/dl'ye eşit veya bu orandan daha fazla (normalden yüksek) olduğunu gösterir.
- Aglütinasyon görülmemesi, negatif sonucu verir. Negatif sonuç, numune içerisindeki CRP konsantrasyonunun 0.6 mg/dl'den az (normal seviyede) olduğunu gösterir.
13 Aralık 2018 Perşembe
serum
Aralık 13, 2018
Kan Numuneleri
Kan Numuneleri (Örnekleri)
Tam Kan (Total Kan)
Serum veya
plazması ayrılmamış kandır.
Kan sayımı (hemogram) ve eritrosit
sedimantasyon hızı (ESR) tayini, kan
hücrelerinin (eritrosit, lökosit,
trombosit) eldesi için gereklidir.
Antikoagulanlı tüpe alınır.
Serum
Pıhtılaşmış kandan şekilli
elemanlar (eritrosit, lökosit, trombosit)
ayrıldıktan sonra geri kalan sıvı kısımdır.
Birçok analiz için tercih edilir.
Antikoagulansız tüpe alınan kandan elde
edilir.
Plazma
Pıhtılaşması antikoagulanlarla
önlenmiş kandan şekilli elemanlar
(eritrosit, lökosit, trombosit) ayrıldıktan
sonra geri kalan sıvı kısımdır.
Bazı özel analizler için gereklidir.
Antikoagulanlı tüpe alınan kandan elde
edilir.
12 Aralık 2018 Çarşamba
serum
Aralık 12, 2018
CRP Testi
CRP Testi
Pnömokoklarda, kapsül antijen maddesinden başka somatik antijenler de vardır. Somatik bölümde iki antijen maddesi bulunur. Bunlardan birisi, protein yapısında bir madde olup M protein diye isimlendirilir. Somatik bölümdeki ikinci madde ise karbonhidrat yapısında olup C diye adlandırılır. Bu madde, bütün pnömokok tiplerinde ortaktır. Organizmada bu C maddesine karşı onunla birleştiğinde presipitasyona yol açan C reaktive protein (CRP) adında bir karşı madde oluşur.
Pnömokoklar, tipe özel olmayan somatik C polisakkaritleri ile presipitasyon verdiğinden bu proteine, C reaktive protein (CRP) denir. Normal (sağlıklı) insanların kanında düşük yoğunlukta bulunan bir globulindir. Saflaştırılmış C reaktive protein, tavşanlara şırınga edildiğinde bir bağışık serum elde edilir. CRPA denen bu bağışık serumla insan serumundaki CRP, presipitasyon deneyi ile ortaya çıkarılır.
Serumda anlamlı miktarda CRP‟nin bulunması akut yangılı hastalıklar, miyokard enfarktüsü, malign tümörlerde ve doku incinmesinin oluştuğu diğer olgularda ortaya çıkan nonspesifik bir bulgudur. Bilindiği gibi aynı patolojik olaylara bağlı olarak eritrositlerin çökme hızı da çoğalır ya da azalır. Ancak CRP, bu olaylarda daha erken ortaya çıkar ve iyileşmelerde daha erken normale döner.
Özellikle romatizmal ateş ve romatoid artritin akut fazında CRP‟nin araştırılmasının önemli tanı değeri vardır. Başta enfeksiyöz hepatit olmak üzere; birçok virüs infeksiyonlarında, pnomokok pnömonisinde, aktif tüberkülozda, karaciğer sirozunun akut devresinde, anjin, kızıl, suçiçeği ve kabakulakta ekseriya CRP bulunur.
INSTAGRAM
FACEBOOK
TWITTER
3 Aralık 2018 Pazartesi
streptolizin
Aralık 03, 2018
Slayt ile ASO Testi
Slayt ile ASO Testi
Slâyt üzerinde aglütinasyon yöntemi ile ASO düzeyini ölçmektir.
Araç Gereçler
- Reaktif (ASO-Latex (streptolisin O ile kaplı polistiren partikülleri süspansiyonu)
- Taze serum numunesi
- Pozitif ve negatif kontrol serumları
- Tek kullanımlık serum damlatıcı
- Slâyt
- Cam baget
- Rotatör
Teknik
- Tüm reaktifler ve numune, oda sıcaklığına getirilip kullanmadan önce iyice karıştırılır.
- Slâyt üzerine bir damla serum damlatılır.
- Serum üzerine bir damla ASO-Latex antijeni ekleyip cam bagetle iyice karıştırılır.
- Slâyt, iki dakika boyunca hafif dairesel hareketlerle sallanır ve güçlü bir ışık altında aglütinasyon izlenir.
- Pozitif ve negatif kontrol serumları da aynı işleme tabi tutulur.
Testin Değerlendirilmesi
- Aglütinasyon görülmesi, pozitif sonucu verir. Pozitif sonuç; numune içerisindeki ASO konsantrasyonunun 200 IU/ml‟ye eşit veya bu orandan daha fazla (normalden yüksek) olduğunu gösterir.
- Aglütinasyon görülmemesi, negatif sonucu verir. Negatif sonuç, numune içerisindeki ASO seviyesinin 200 IU/ml‟den az (normal seviyede) olduğunu gösterir.
INSTAGRAM
FACEBOOK
TWITTER
MicrobiologyLab_Turkey
